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餐后血糖高怎么降下来

参与医生

上海市第六人民医院 蒋伏松 主任医师
餐后血糖高降不下来,最常见的原因就是饮食控制不当。如空腹血糖已经控制达标、控制满意,但是餐后的血糖没有达标、不满意,往往是进食以后,糖的负荷让胰岛功能反应不过来。部分病人已经吃了降糖药,但是吃的降糖药刺激胰岛素分泌,或者通过其他机制,延缓餐后血糖升高,或延缓食物消化等,没达到理想状态,就是说力道还不够大,导致餐后血糖降不到满意水平。最本质的原因就是餐后胰岛素的分泌量、分泌速度不够,所以导致餐后血糖高。处理方式如下:1、减少进食的食物,如果碳水化合物进食没有超标,需要改进生活的结构和进食顺序,如先喝蔬菜汤,再吃绿叶菜,然后吃小荤,最后吃主食。可以吃阿卡波糖来让食物消化吸收变慢,可以餐后半小时开始运动,通过运动降低餐后的血糖。2、当然药物可能也免不了,因为特别是胰岛功能比较差、病程长的糖友。做到前面的几点,但是餐后血糖还比较高,如果用药物,可能会选择快速促进胰岛素分泌的药物,如瑞格列奈、那格列奈之类的药物。胰岛功能非常差的人可能会需要用胰岛素,快速吸收的胰岛素如门冬胰岛素、赖脯胰岛素。如果得不到门冬胰岛素、赖脯胰岛素,用普通的人胰岛素也可以,但是要放在餐前30分钟。如果出现餐后血糖控制不达标,需要到医院找医生求助,帮助分析。
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