同房出血出现少量出血原因可能为第一次同房，此时可以出现少量出血。如果出血量较多时需要到医院就诊，可能存在大血管撕裂，还可能为绝经期阴道弹性变弱，同房时可以出现少量出血。还可能为相关疾病，主要分析如下：1、良性病变：可能为宫颈息肉，息肉大部分为良性，还可能为黏膜下肌瘤，有时肌瘤较大时可以在宫颈外口观察到，此种情况下也可以出现同房出血。此时处理方法较简单，可以通过手术进行治疗；2、恶性病变：还可能为宫颈其他病变，比如宫颈癌前病变，即宫颈上皮内瘤样病变包括Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，甚至部分人可能为宫颈癌。宫颈病变以及早期宫颈癌，大部分情况下并无症状，如果出现症状，通常以同房出血较常见且为较特异的症状。如果排除第一次同房以及围绝经期等情况引起的同房出血，此时需要及时就诊，检查是否为普通疾病比如宫颈息肉、癌前病变，甚至宫颈癌，较重要的检查方法为宫颈筛查。宫颈癌早期通常无法发现，当达到晚期时有经验的妇科肿瘤医师，如果观察到宫颈上存在肿块、宫颈不对称且出现碰触出血等症状，此种情况下会直接取活检化验查明具体原因。