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腰椎滑脱不能做的运动
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
腰椎滑脱以后就会导致患者弯腰时或者侧腰时出现腰部疼痛,因此腰椎滑脱不能进行的运动通常包括以下几种:1、对抗性剧烈运动:比如打篮球、踢足球,以及打乒乓球、羽毛球等运动;2、弯腰、搬重物:腰椎滑脱的患者在弯腰、搬重物时,对腰椎损伤最大,因为弯腰,搬重物时的力量全部在腰部,有可能加重和诱发腰椎间盘突出,加重腰椎滑脱的进一步加重。本来是1度滑脱,可能因为弯腰、搬重物导致2度滑脱,甚至3度滑脱,导致瘫痪的可能性增加;3、剧烈的旋转运动:包括娱乐或者体育活动,比如转呼啦圈等等腰部过度旋转的动作。腰椎滑脱也分为稳定性的滑脱和不稳定性的滑脱,部分老年患者出现退变性滑脱,属于非常轻微的1度滑脱,所以尽管老年患者的腰椎虽然滑脱、脱位,但是稳定性较好。所以对于出现退变性滑脱老年患者而言,在运动上并没有明显的禁忌,即老年患者如果跑步,或者偶尔打羽毛球、乒乓球、跳舞、弯腰没有明显的疼痛,也可以正常的活动。正常的腰椎是像竹节样的整齐排列的结构,如果腰椎的椎间盘突出、退变,或者腰椎的椎弓根发生断裂,可以出现腰椎错位,称为腰椎滑脱。确定患者是否出现稳定性滑脱,建议到医院进行腰椎正侧位以及腰椎的动力位片检查判断。如果在动力位片上腰椎滑脱并未发生,或明显改变,没有明显错位增加,通常考虑为稳定性滑脱,在日常生活、运动中不用刻意在意。但如果为不稳定性滑脱,尽量避免进行上述运动。
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