小腿和脚麻木，一般考虑是周围神经病变引起。原因如下：1、压迫引起：可以是腰椎病变压迫神经，或者坐骨神经压迫，以及习惯于跷二郎腿长期压迫，造成的下肢即小腿和脚的麻木症状。需要去除压迫，进行手术或者物理的方法纠正麻木症状；2、继发性周围神经病变：还有部分其他原因造成的周围神经病变，常见有糖尿病引起周围神经病变，会引起下肢的脚麻木症状；还有酒精中毒性周围神经病变，脚和小腿也会出现麻木性症状；自身免疫性的因素、内分泌、甲状腺功能亢进、肿瘤性，或者是代谢中毒性原因，都会出现周围神经的病变，需要针对病因纠正、改善症状；3、下肢血管疾病：还有部分原因可能与下肢血管狭窄、斑块造成缺血，出现小腿的麻木症状。要纠正下肢的血管，改善血管、血流，同时要用抗凝的药物来进行治疗，改善血液循环，治疗小腿、脚麻木的症状；4、大脑病变：还有大脑病变也有可能引起，一般是对侧出现缺血或者脑梗，都会造成下肢的麻木症状。