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脊柱侧弯有什么办法矫正

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 苏庆军 主任医师
脊柱侧弯是指脊柱在冠状面上的角度大于10°,如果是胸椎大于40°、腰椎大于30°一般主张手术治疗。脊柱侧弯如果是胸椎小于40°,腰椎小于30°,一般主张进行保守治疗。1、保守治疗:最有效的方法就是支具治疗,特别贵重的支具没有太多作用。一般主张量身定做,根据侧弯的角度、部位和颈椎所在的部位,由支具制作师根据体型在医生的指导下,针对侧弯的具体情况进行精准的个体化支具制作。支具戴上以后既可以矫正侧弯,又能够增加舒适性。一般支具佩戴的时间要满足16个小时,白天的时间戴好晚上取下。支具每半年更换,随着年龄增长和身体发育,如果一直使用同一支具会影响胸廓的发育,导致前胸一侧高一侧低,所以支具治疗一定要及时地更换支具,不能时间使用的过久;2、手术治疗:如果侧弯度数比较大,还可以进行手术的矫正。如果侧弯度数非常大,大于100°,可能还会进行牵引分期治疗,也就是对患者进行牵引治疗让柔韧度下降,降低手术矫形的难度再进行手术矫形。所以脊柱侧弯的方法属于阶梯性,首先做保守治疗、支具治疗,如果是度数比较大可以做手术治疗。如果发展非常严重也就是患者就诊比较晚、畸形比较重的时候,可能还要进行分期治疗,先进行牵引再松解,或者直接牵引后做一期、二期的矫正手术。
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