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阴离子间隙偏低的原因,怎么治

参与医生

北京大学人民医院 吴春波 主任医师
阴离子间隙指血浆中未测定的阴离子与阳离子的差值。阴离子间隙偏低主要与血浆的低蛋白血症有相关性,是由于长期的负氮平衡,导致血浆胶体的渗透压降低,会出现组织的水肿以及全身的水肿。所以治疗时也要针对低蛋白来治疗,需要根据患者的具体情况,判断低蛋白的原因,比如严重的摄入不足,由于某些疾病消耗过多,或者由于丢失过多。而丢失过多包括从尿液或者大便里丢失,比如长期腹泻的患者,就有可能需要更多的营养。但如果补充不足,就会出现低蛋白血症,所以要注意白蛋白的补充。如果白蛋白的值不是很低,主要特别注意营养的均衡,这时患者要低钠、低脂饮食,但一定要注意营养均衡。比如某些疾病的患者,一定要特别注意,患者和其他人相比,可能需要更多营养。如果是肠内营养不能完全吸收,需要肠外补充营养。所以住院的患者经常会补一些营养液,就是防范低蛋白血症发生,出现营养不良。因为对于营养不良的患者,抵抗力就会下降,原始疾病或者原发病就不能得到很好地控制。对这类患者一定要注意营养补充,增加患者的抵抗力。但是病情严重程度的评估,以及治疗方式选择,都需要在医生的指导下进行,所以有问题一定及时就医,就是最安全的选择。
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