收藏 手机看

分享

产后肾病综合征的治疗

参与医生

山西省人民医院 张彩香 主任医师
孕期出现高血压和蛋白尿,多数患者产后12周内可以自发缓解。但如果持续不缓解或产后出现大量蛋白尿以及肾病综合征,无发热、皮疹、关节痛等多系统受累表现,需要考虑原发性肾病综合征可能。此时医生一般首先会建议患者进行肾穿刺活检明确病理类型,结合具体临床表现制定治疗方案。治疗期间一般不建议母乳喂养,治疗方案和非孕期患者相同。 临床最常用治疗方法是免疫抑制剂治疗,常用药物包括激素他克莫司、环孢素、小C等。如果患者肾活检类型为微小病变型,可以单用激素,治疗效果较好。膜性肾病型单用激素效果较差,可以联合他克莫司、环孢素。若患者继续哺乳不建议使用环磷酰胺和吗替麦考酚酯治疗,疗程一般需要在6个月以上,需要定期门诊复查。具体选用何种药物以及服用剂量,需要听取专科医生意见。
相关视频