手打篮球杵肿后能否自愈，应根据损伤的严重程度。如果患者仅为单纯的软组织损伤，没有骨折、韧带和肌腱断裂的情况，经过对症治疗、消肿之后，积极进行关节康复训练之后可以自愈。但是如果损伤较严重，出现骨折或者是韧带、肌腱损伤，通常不能自愈，需要通过手术进行修复。常见的部位包括拇指掌指关节、尺侧，即偏食指一侧，经常在接球时拇指向桡侧错位，出现尺侧韧带断裂。通常会出现愈合不良，拇指关节长期存在疼痛感，需要进行韧带修复手术或重建手术之后，关节才能恢复稳定。另外手指指间关节受伤，通常容易出现伸指肌腱止点撕裂，表现为手指肿胀，不能主动伸直，伸指肌腱损伤。患者需要及时进行修复，否则关节容易处于半屈曲状态，不能恢复伸直，需要手术进行修复。经过康复锻炼，肌腱愈合良好之后，关节功能才能恢复正常。