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膀胱全切术有哪些方法,哪些术后需扣袋
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首都医科大学附属北京安贞医院 李青 主任医师
膀胱全切术现在有3种术式,有2种可能需要术后扣袋,具体如下:1、原位新膀胱:原位新膀胱就是用患者的小肠做新的膀胱,然后放到原位,原位膀胱和原来的尿道进行吻合。但前提是患者的肿瘤没有侵犯尿道,如果肿瘤已经侵犯尿道,或者可以侵犯尿道,一般不建议用此种方式;2、回肠膀胱:回肠膀胱就是用一段肠道代替原来的膀胱,但是此组织要在腹部上做造瘘,尿液从腹部引出,患者要做扣袋,称为储尿袋;3、直接用输尿管在皮肤上做造瘘:对于年龄较大,没有做肠道膀胱可能性的患者也要做扣袋,但是扣袋容易脱落,而且输尿管容易狭窄。
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