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肾炎会有隐血吗

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾炎可以有隐血,肾炎的主要症状是血尿、蛋白尿,所以肾炎病人可以出现隐血。隐血是指尿常规检查中尿中是否有血红蛋白、肌红蛋白,如果尿中出现血红蛋白或者肌红蛋白,则会表现出隐血阳性。除了肾炎之外,应用药物、维生素C等,也可能导致病人出现隐血阳性,所以这时如果出现隐血阳性,一般要检查其尿中是否有红细胞,一般每高倍视野>3个红细胞,才称为血尿。血尿的病人一般会有隐血,因为血尿的病人除了尿中有红细胞以外,另外红细胞通常会在尿中遭到破坏,被破坏以后,会导致尿中出现血红蛋白,而导致病人出现隐血试验的阳性。因此不能因为出现隐血试验的阳性,就认为有血尿,而要看高倍镜视野下尿红细胞的数量,一般尿红细胞每高倍视野>3个,才认为出现血尿。如果仅有隐血,尿中并没有红细胞,这时要排除是否有肌红蛋白尿、血红蛋白尿的情况,并寻找其他的原因。
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