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尿蛋白(++) 、隐血(++)严重吗

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
尿蛋白(++)、隐血(++)实际上还算是少量的血尿、蛋白尿,通常此时不太严重,但要找到具体的原因。尿蛋白(++)、隐血(++)通常是见于肾炎的病人,肾炎的病理类型可以是轻度系膜增殖,但也可以是比较严重的病理类型。此时通常会让病人做24小时尿蛋白定量。若尿蛋白定量在1g以上,通常会推荐病人去做肾穿刺活检,拿到病理后根据病理的情况来进行治疗,上述是大致的诊疗疗程。另外就是看尿蛋白的量,一般24小时尿蛋白定量在3.5g以下,都认为尿蛋白量不算太多,可以是少到中等量蛋白。此外还要看病人的尿潜血(尿隐血),若仅有尿隐血但尿中没有红细胞,则不能称为是血尿,若尿中的红细胞超过3个每高倍视野才能算是血尿。若病人有血尿、蛋白尿一般就是肾炎,而此类肾炎通常不是太严重,因为蛋白尿的量并不是太多。通常此类情况也不给予特殊治疗,或仅仅是在ACEI、ARB的基础上加上小剂量或中等量的激素治疗。总之,尿蛋白(++)、隐血(++)一般不太严重,但还要根据病人的具体情况进行具体判断。
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