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什么是肺结核皮试

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湖南省胸科医院 刘阳 副主任医师
肺结核皮试指结核菌素皮肤试验,是诊断结核病或判断有无结核感染的一项重要辅助检查。皮试后48-72h,以72h为宜,需返回皮试注射处检测皮试结果。当皮试部位硬结平均直径<5mm或无反应,为结核菌素皮试阴性;皮试部位皮肤出现硬结且硬结平均直径>等于5mm,均为皮试阳性;硬结直径在5-10mm时称为一般阳性,硬结直径在10-15mm时称为中度阳性;硬结平均直径≥15mm或局部出现双圈坏死者称为强阳性。 大多数结核菌素皮试阴性提示体内无结核感染或无结核病,皮试阳性提示结核菌感染或结核病可能性大,一般阳性结果可能受卡介苗接种影响。结核菌素试验不是判断有无结核病的唯一依据,更不是是否需要治疗的唯一标准。需要结合患者有无肺结核流行病学接触史、临床症状、X线或CT等影像学检查、结核抗体、结核感染T细胞检查等结果综合判断,再决定是否需要治疗。建议日常生活中出现咳嗽、咳痰、发热、盗汗等症状,经抗感染治疗后症状无缓解,应警惕肺结核可能。建议尽早前往医院就诊,进一步明确病情。
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