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肺结核皮试结果怎么看
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首都医科大学附属北京胸科医院 马丽萍 主任医师
肺结核检查中有一个结核皮试,称为PPD皮试,它是应用结核分枝杆菌的纯蛋白衍生物来进行。一般在左上肢的前臂内侧做皮试,要等72小时左右看结果,主要是看皮试硬结的大小,如果硬结的平均直径 5mm,但 10mm,但 15mm或者表现为双圈,即在硬结周围有一圈发红的皮肤,周围发红,或者硬结表面有水泡或者部分人一不小心就弄破溃,这都属于强阳性结果,强阳性对于结核诊断还是有一定的帮助的。阴性用减号代表,阳性用加号。
对于没有接种卡介苗的地区,如果PPD平均直径>5mm,就提示有结核菌感染,但是对于有卡介苗接种,但是肺结核分枝杆菌非流行地区,比如我们国家常规都做卡介苗接种,平均直径只有>10mm时才认为感染结核。对于HIV病人,如果接受免疫治疗>1个月的情况下,硬结直径>5mm,也认为有结核感染。如果是儿童,而且跟结核患者有密切接触,PPD提示如果硬结>5mm,也提示有结核菌感染。
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