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造瘘后可以控制排便吗
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 夏泽锋 主任医师
造瘘以后可以逐渐学会控制排便,造瘘其实是把肠道接到腹壁上,然后消化液、消化内容物、肠内容物就会从腹壁上的造瘘口排出来,就相当于人工肛门。人工肛门是在腹壁这里出来,腹壁有肌肉,就可以通过利用腹壁肌肉慢慢学会控制从人工肛门排便的行为。需要做造瘘一般是有直肠肿瘤,尤其是超低位的肿瘤,就是距离肛门很近的直肠癌。这时做了直肠癌根治手术以后基本上不可能再去做吻合了,或者做吻合的风险非常大,这时就需要做造瘘手术,就是把近端的肠管从腹壁这里接出来。像这种需要长期造瘘或者终身造瘘的手术方式,患者一定要学会用腹壁肌肉去控制排便。慢慢的腹壁造瘘口周围有感觉以后,需要排便了就可以控制腹壁肌肉让大便排还是不排。
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