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20岁甲状腺结节正常吗
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东南大学附属中大医院 李俊生 主任医师
甲状腺非常容易长结节,人群中通过超声检查,大概20%的患者都有甲状腺结节。因此,有甲状腺结节无需紧张,如果结节较小,其恶性程度、恶性的可能性较低。20岁有甲状腺结节属于不正常,但并不代表甲状腺结节就一定会引起严重后果。判断甲状腺结节有没有引起严重后果除了甲状腺结节大小之外,更重要的是甲状腺结节的性质,即甲状腺结节有没有甲状腺癌的可能。多数甲状腺结节都是良性结节,但是有几种情况稍微要有所谨慎,越年轻患者越要小心甲状腺结节,因为年轻患者甲状腺癌的发生率会增高。另外,单发结节比多发结节危险,多发结节往往良性可能性大,单发结节要小心可能是甲状腺癌。进一步在超声观察下,判断甲状腺结节的性状、大小、质地、有没有钙化、血流情况,尤其边缘有没有毛刺以及生长状态,通过以上综合判断能够初步得出结论,结节是良性还是恶性。如果怀疑结节是恶性,就要进一步检查,通过细针穿刺、脱落细胞学检查,放在显微镜下观察甲状腺结节细胞是良性,还是恶性。如果是恶性,则需要手术,如果结节比较小,又是良性,则可以继续观察。
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