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脚踝扭到了肿起来怎么办
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 李涛 副主任医师
脚踝扭伤出现肿胀,多与软组织扭伤后破裂出血以及血管损伤,出现广泛的滑膜或者关节囊渗出有关。部分患者扭伤后,肿胀严重,甚至出现淤血,常见的治疗方法如下:1、应先予以休息制动,可使用绷带或支具固定,如护踝等固定的方式起到稳定作用,且需保持在放松和休息位置;2、在扭伤48小时内使用冰敷,降低皮肤的血液循环,减少渗出。使血管处于收缩状态,减少出血,超过48小时则改为热敷;3、可遵医嘱使用药物治疗,主要包括活血化瘀药物和消炎镇痛药物。在早期主要使用消炎镇痛药物缓解症状,后期可采用活血化瘀药物改善循环;4、可采取康复的方法治疗,如将下肢抬高,有利于回流,减轻肿胀。同时可以做相邻关节的代偿活动,从而减轻水肿、肿胀。比如脚踝固定后,要进行脚趾、膝关节、髋关节的活动,目的是为代偿因踝关节固定引起的血液循环不畅;5、注意观察肿胀的进展,有时脚踝肿胀严重,出现大面积淤血或者局部密集性水泡,则说明有大面积出血。可能需要做相关检查,排除重要组织的损伤,便于进行相关的治疗。
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