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扩张性心肌病是否遗传
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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
扩张性心肌病可以遗传。扩张型心肌病是以心腔扩大、室壁变薄、心力衰竭等并发症为主要表现的原发性心肌病,可以以常染色体显性遗传方式进行遗传,部分患者以常染色体隐性遗传方式遗传。扩张型心肌病的发病,除了与遗传因素相关之外,还与炎性反应、免疫损伤、感染、应激等一系列因素相关,其主要表现为心腔扩大、室壁变薄、心力衰竭。扩张型心肌病早期以左心扩大、左心衰竭为主,后期可并发右心扩大、右心衰竭,而呈现全心衰,并可并发一系列心律失常。其中以室早、室速等室性心律失常最为常见,并可并发传导组织等缓慢性心律失常。此外因心内膜受损,可并发左心或右心室附壁血栓形成。左心室附壁血栓脱落,可致体循环栓塞,如脑梗死。右心室附壁血栓形成,可致肺循环栓塞,如肺动脉栓塞。因扩张型心肌病呈遗传性,对于确诊扩张型心肌病患者,应常规进行家族内基因检测,筛查高危人群或潜在患病人群,积极治疗改善患者预后。
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