在心包积液或心包积血时，心脏舒张受限。做深吸气时，因回心血量进一步减少，导致脉搏减弱或消失，则称之为奇脉。扩张型心肌病后期可并发右心衰竭，出现心包积液，并引发奇脉。扩张型心肌病是一种原发性以左心和或右心扩大为主的特征性心肌病，早期多可出现左心衰竭，后期可并发右心衰竭。右心衰竭后，表现为体循环淤血、颈静脉怒张、胸腔积液、腹腔积液，并可引发心包积液。当出现心包积液时，可并发上述奇脉。对于此阶段扩张型心肌病，应积极行泌尿剂应用，消除水钠潴留，避免大量心包积液导致心脏填塞。对于利尿剂效果差的患者，可行血液透析治疗，迅速消除水钠潴留，必要时可行心包穿刺引流或置管引流，抽出心包积液，避免心脏填塞。此外扩张型心肌病，需针对所并发的心律失常及血栓栓塞性并发症，进行针对性治疗。酌情应用抗心律失常药物及抗凝药物，改善患者病程预后。