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距肛门20cm息肉必须要切除吗

参与医生

郑州人民医院 张胜威 副主任医师
一般来说,在做肠镜发现息肉的同时,一定要建议切除。息肉分几种情况,增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉,其中腺瘤性息肉,又分为管状腺瘤性息肉和乳毛状管状腺瘤性息肉。乳毛状管状腺瘤性息肉,这种息肉早期通过肉眼无法区别出来是什么样的息肉。只有通过切除之后,做病理化验才能明确是什么样的息肉。所以对于息肉,在发现的时候,还是建议要切除,特别是距肛门20cm的地方,直肠和乙状结肠交界处,是发生息肉率非常高的地方,很多直肠癌都是在这个地方发现的。所以,对于息肉,在做肠镜的时候,如果没有特殊情况,比如月经期,或者吃阿司匹林等抗凝药这些特殊情况时,不能切除。一定要及时切除,早期息肉不切除的话,长到一定程度,长到1-2cm,一些良性的息肉也会有癌变的可能。而且即使不癌变,切除之后形成穿孔、出血的风险,也比早期息肉切除的风险大。所以在发现息肉的时候,一定要及时给予切除,以免造成不必要的麻烦。
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