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血清甲胎蛋白诊断肝癌的标准

参与医生

河北医科大学第三医院 刘芳 主任医师
血清甲胎蛋白检测是诊断肝癌的一个常用标准,一般对于慢性肝病或者肝硬化的患者,如果血清甲胎蛋白升高到了400ng/ml以上,同时排除了肝脏的炎症损伤,就高度怀疑肝癌。还需要进一步要做肝脏影像学检查,来查找是否有肝脏的实性占位,常做的影像学检查就包括肝脏彩超、肝脏的CT平扫和增强,甚至可以做核磁的平扫和增强,以及做肝脏的彩超造影,来查找占位性病变。另外,血清甲胎蛋白如果达不到400ng/ml以上,对于肝硬化患者如果动态观察甲胎蛋白的变化发现从低到高是在逐渐生长,而且排除了肝脏的炎症损伤。这时也是高度提示有肝癌的存在,也是建议要反复查找有没有肝脏占位的情况。除了肝癌患者会有血清甲胎蛋白升高以外,还要排除生殖器的恶性肿瘤以及妊娠的孕妇,也会有甲胎蛋白的升高。所以在诊断肝癌的过程中,还要兼顾排除这些情况的发生。
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