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脚扭时有响声是骨折吗
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浙江大学医学院附属第二医院 黄路 副主任医师
脚扭伤时有响声大部分情况下可以判断存在骨折。而如果出现响声以后,没有强烈的疼痛感、肿胀感,则并不是骨折。出现响声说明骨骼发生明显的撞击或者出现断裂,而断裂意味着骨折,而且这种响声在患者自己体会时感觉非常明显,外界可能很难闻及,因为这种响声通过骨传导,直接传导到前庭耳窝。
如果感觉到响声,大部分情况是存在骨折,但有一些特殊情况,比如单纯脱位也会存在响声,出现骨的撞击。但这种脱位不是骨折,而是从关节间隙、关节软骨之间,两根骨头的连接处错位。有些是比较轻的错位,通过手法复位,大部分可以治愈,这时则不是骨折。
此外,还有一些少见的情况,在关节突然比较用力时、急性扭动时,某些地方突然间出现真空状态,而关节滑液从真空处突然被抽走,出现类似于关节弹响的声音。此时则可能是良性、非病理性的生理性关节弹响,而并非骨折征象。
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