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慢性心律失常用什么药

参与医生

山西中医药大学附属医院 胡志耕 主任医师
心律失常,它的病因非常复杂,慢性心律失常,其实临床上很少有这个诊断。首先心律失常就是通过心电图做一个诊断,是一个什么样的心律失常,可以心律失常分为快速性的心律失常和慢速的心律失常。针对快速性的心律失常,用的药非常多,治疗效果也是非常好,但是由于快速性的心律失常,它其实也分为良性和恶性良性的心律失常,用了抗心律失常的药,病人并没有得到长寿的作用,反而对病人是一个负担。所以我们在给病人选药的时候一定要因人而异。对于恶性的心律失常,一定要进行病因的治疗,只有治好病因才能抗心律失常。如果不治疗病因,只用抗心律失常的药物,反而可以使病人的死亡率增加。所以我们不建议随便给病人用抗心律失常的药物来治疗恶性的心律失常。能用的一些药物,西药有β受体阻滞剂,中药不能按照西药认识,但是它有类似的一些药理作用,比如苦参、葛根、甘松,有类似的一些作用,但是一定要组方用,单纯用这个药没有用,但是西药如果要是有恶性的心律失常,一定要在医生的指导下用,偏良性心律失常不治危害不大,但是长期的慢性的心律失常对心肌是有影响的,会出现快速性心律失常导致的心肌病,这个时候我们也要用药物治疗。偏年轻的,没有器质性心脏病的,可以用一些一类的抗心律失常药,比如像心律平、慢心律都可以用,合并高血压我们可以用合心爽、倍他乐克或者是胺碘酮这些药治疗,胺碘酮心脏外的副作用相对大一些,往往用在有器质性的心脏病时,中药对这一类的病人也有非常好的治疗,但是中药的治疗一定要因人而异,不同的病人用的药不一样,而且口感也不太好,尤其是慢性的心律失常,很多病人不能长期的支持,针对这样的一类病人,可以用一些成药,很多成药比如稳心颗粒或者参松养心胶囊这些药,但是要让医生辨证的治疗,可以用一些这样的药进行抗心律失常的治疗,还有部分病人是缓慢性的心律失常,缓慢性的心律失常,病因比较复杂。如果是心脏本身的原因,比如病态窦房结综合征,可能特别严重的就需要安起搏器治疗,但是没有达到起搏器治疗的这一类的病人,用西药效果差一些,可以用一些扶正的,比如像含有黄芪,麻黄的一些中药来治疗。应及时到医院,请医生进行判断,进行一个正确的治疗,不要自己滥用药物,因为病因比较复杂,应该在医生的指导下进行正确的治疗。
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