服用二甲双胍以后血糖降不下来，可以加用其他的口服降糖药。目前对于2型糖尿病患者，口服降糖药物有很多，具体如下：1、磺脲类促泌剂：有长效促泌剂、中效促泌剂、短效促泌剂，包括亚莫力(格列美脲)、糖适平(格列喹酮)、达美康(格列齐特)等；2、糖苷酶抑制剂：包括拜糖平(阿卡波糖)、伏格列波糖；3、胰岛素增敏剂：使胰岛素的作用放大，包括吡格列酮；4、DPP-4抑制剂：新型降糖机制的药物，可以抑制胰岛α细胞分泌胰高糖素、促进胰岛β细胞分泌胰岛素，所以是双向作用的结果。常用的药有西格列汀、利格列汀、维格列汀，还有最新出的达格列净，是抑制肾小管对葡萄糖重吸收的药。二甲双胍单独使用，降糖效果较弱。如果血糖升高，还可跟其他的降糖药联合使用，也可以和胰岛素进行联用。患者如何搭配，应该由医生进行正确的指导。同时糖尿病患者要按照糖尿病的五驾马车，严格控制、管理自己的血糖。