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心律失常性心肌病怎么治

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烟台毓璜顶医院 刘玉岗 副主任医师
心律失常性心肌病,指由房性或室性快速心律失常所导致心脏收缩力下降、心力衰竭的一种疾病。心律失常性心肌病最主要病因是快速性心律失常导致的心肌纤维化,可损伤整个心脏功能,所以本病治疗目标是有效控制心律失常,减弱心肌病导致心衰的症状,具体如下: 1、随着导管消融治疗心律失常进步,心动过速心肌病有了根治方法。在心律失常心肌病病因中,房颤占较大部分,有调查显示10%-50%的心衰患者会发现有房颤。所以以房颤为例,可对阵发性房颤进行导管射频消融治疗,有效率能够达到80%-90%以上,属于根治房颤非常重要的方法。所以改善阵发性房颤导致的心动过速心肌病,是一个非常有效的方法,也是全世界公认的首选方法; 2、部分房颤患者并不适合进行射频消融治疗,所以对于此类患者,则应降低患者心率,将静息时心率控制在80次/分以下,活动后心率控制在110次/分以下; 3、一部分心动过速,如房性心动过速或频发室性早搏,利用导管消融治疗成功率在90%以上,也是治疗心动过速心肌病,即心律失常心肌病的有效方法。
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