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腰椎疼痛是怎么了
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参与医生
上海交通大学医学院附属第九人民医院 富灵杰 副主任医师
腰椎疼痛是临床上最常见的症状,对于年纪轻的人、对于年纪大的人,都有一定的发病率,可见于肌肉酸痛和骨质疏松性疼痛。1、肌肉酸痛:对于年纪轻的患者来说,如果久坐、久站时间比较长,多数情况下这种疼痛是一种肌肉的酸痛。到医院门诊就诊以后,通常来讲要拍摄X光看一下,如果X光上看腰椎曲度正常,从正位上看也没有腰椎侧弯的情况,排除了一些骨性的问题,这个时候的疼痛多数是一些肌肉痛。肌肉痛分布的部位,多数是在腰椎两侧竖脊肌位置,有的时候会蔓延到臀部,通常情况下通过卧床休息、热敷,一般问题不大;2、骨质疏松性疼痛:对于年纪大患者的腰痛,要排除骨质疏松性导致的疼痛,这种疼痛是一种全身性酸痛,有的时候全身各个部位都有可能会出现,腰椎活动多了也会出现,这个时候要做骨密度进行相应的排查。如果骨密度T值≤-0.5,这时可以诊断为骨质疏松,这种腰椎骨质疏松性疼痛,要经过相应的药物治疗才会逐渐好转,比如补充维生素D、钙剂,补充一些专业的抗骨质疏松性的药物,比如双膦酸盐,来进行相应的对症治疗。
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