如果脚踝出现了浮肿，需要考虑全身系统疾病当中的肾病，因为肾病可以引起浮肿，所以出现浮肿的时候首先要排除肾病，排除肾病就需要做相应的尿液、血液，以及影像学检查，以及根据病史、症状、体征来进行。具体如下：1、如果患者出现的脚踝浮肿是单侧脚踝浮肿，基本可以排除肾病，因为肾病一般引起双侧浮肿，所以单侧很少见；2、如果患者没有肾病的病史，出现了双侧脚踝浮肿也不能大意，需要做尿液检查，尿液中可以出现蛋白尿，如果没有蛋白尿，需要进一步做血液、肾功能的检查，如果肾功能也正常，需要进一步做影像学检查中的超声检查，如果超声也没有反光增强，皮质和髓质没有异常，基本就可以排除肾病。因为肾病临床表现多种多样，需要根据血液、尿液、影像学来综合进行判断，而不能根据一个化验来判断是否有肾病，所以脚踝出现浮肿是否能够排除肾病，需要做一系列的详细检查来进行综合判断。