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肾炎和肾病综合征有什么区别
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾炎和肾病综合征的区别很大,具体如下:一、肾炎:1、血尿:通常表现为以异形红细胞为主,即异常形态的红细胞为主;2、蛋白尿:通常较少,但也可达到肾病综合征的蛋白尿;3、水肿:主要以颜面部和眼睑的水肿为主,水肿如果严重也可到达双下肢,甚至全身水肿;4、其他表现:另外就是会有高血压,部分病人会有肾功能损害。二、肾病综合征:1、大量蛋白尿:尿蛋白可以>3.5g/24h,有些病人甚至到达5-6g/24h、7-8g/24h,甚至有些病人到十几g/24h、二十几g/24h,这些情况都有可能出现;2、低蛋白血症:随着尿中的蛋白排出增多,病人会出现低蛋白血症,低蛋白血症要求是<30g/L,但很多病人甚至到25g/L、20g/L以下,个位数的血白蛋白也会出现;3、水肿:通常是低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降后出现水肿,一般从双下肢开始,可以到达全身;4、高脂血症:是因为低蛋白血症后导致肝脏合成蛋白的能力增加,在合成白蛋白的同时,脂蛋白的合成也会有所增多。
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