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腰背肌劳损与腰间盘突出的区别

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴星火 副主任医师
腰间盘突出也称为腰椎间盘突出症,腰背肌劳损和腰椎间盘突出症是引起腰背部疼痛的常见原因,两者之间有明显的区别,具体如下:1、症状不同:腰背肌劳损主要是腰背部疼痛,不会出现下肢放射性疼痛和麻木。腰椎间盘突出症在腰疼的同时,可以合并下肢放射性疼痛、麻木,有感觉运动异常中的少数患者,会出现马尾神经症状,也有部分腰椎间盘突出症的患者仅表现为腿部的根性症状,而没有腰部疼痛,这两者之间的症状差别比较大。2、检查不同:两者可以通过影像学检查进行区分,在CT、磁共振检查中,腰背肌劳损患者的椎间盘没有明显的退变、突出,而腰椎间盘突出症会发现明显的脊髓神经受压的表现。3、治疗不同:腰背肌劳损以保守治疗为主,通过采用恩赛类药物,比如艾瑞昔布片、塞来昔布胶囊等药物治疗,可以明显缓解患者的症状。另外采用物理治疗,包括理疗按摩、红外线治疗等等也有帮助。腰椎间盘突出症轻症患者通过保守治疗,可以得到较好的改善作用。如果突出比较严重,单纯保持治疗一般无效,需要通过手术治疗摘除脱出的腰间盘、髓核组织,解除对肌肉神经的压迫,才能缓解症状。
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