拉肚子即腹泻，晚上腹泻的原因有以下几种：1、进食不当：当进食辛辣、刺激的食物时，肠道蠕动明显增快，可以导致晚上腹泻；2、不洁饮食：如果饮食不洁，感染病毒、细菌，同样也可以出现腹泻，但腹泻都与饮食相关，与时间没有明显的相关性；3、肠易激综合征：着急、紧张、休息不好导致的腹泻，且腹泻前有腹部不适，腹泻后腹部不适缓解，有可能是肠易激综合征；4、炎症性肠病：也可以出现反复腹泻，且腹泻以晚上多见，除腹泻外，往往还伴有黏液脓血便。如果出现这种情况，一定要及时到医院就诊，行内镜检查明确诊断；5、肠道占位性病变：如果老年人既往大便规律，最近出现腹泻，且通过药物治疗症状不缓解时，也应及时就诊，除外肠道占位性病变。