第一次来月经的感觉每个女孩都不太一样，很多女孩第一次来月经时可能会有下腹疼痛症状，月经初潮时会出现痛经。痛经的主要表现是在月经来潮前几个小时，可能就开始出现下腹正中疼痛，有的严重可能需要休息，甚至服用止疼药，有的轻微只表现为下腹隐痛和不适。主要是位于下腹正中，伴有酸痛感，有的向后背部、腰骶部放射，有的向大腿根部放散。​有50%的女孩可能会伴有恶心、呕吐的消化道症状，甚至头晕、乏力，比较严重的可能会产生晕厥。所以第一次来月经可能会伴有痛经，而痛经因人而异。很多女孩第一次来月经没有经验，可能会出现惊慌失措的问题，比如在来月经之前肚子疼，会误认为胃肠炎或者其它腹痛所引起，过一段时间突然发现阴道出血，受过青春期教育的女孩知道可能是来月经了，就不会特别害怕。但有些女孩这方面的教育比较差，或者没有意识到这点，就会害怕，惊慌失措不知道该怎么办。所以家长和老师要加强这方面的教育，使女孩第一次来月经能够比较安全顺利的度过。