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SLAP损伤如何物理治疗
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北京大学人民医院 党育 主任医师
SLAP损伤其实是指肩关节内肱二头肌长头肌腱止点的损伤,该结构处在肩关节非常深的部位,在临床上难以诊断,即便做了增强核磁,诊断率也有一定限制,SLAP损伤往往发生在运动功能需求比较高的年轻病人,尤其是长期做过头运动的病人,如打网球、打棒球,因此,当疼痛持续或在抬手运动时更容易出现,出现了弹响的症状往往提示损伤。
既然损伤非常难诊断,往往可能所说的物理治疗应该是对肩痛和运动受限的物理治疗。在这里认为当肩痛出现在急性期,即刚刚运动或受伤以后,往往建议冷处理,即采用冰敷、制动、休息等方法。如果疼痛持续迁延,每天都会出现,和运动稍有关系,会建议进行适当肌肉力量训练,或做热敷也是一个选择。至于临床上康复医生常用的像红外线、中频或其它方法,都可以应用。当然SLAP损伤本身保守治疗无效,即肩关节镜手术探查的指征,因为SLAP损伤往往是在镜下探查才得以明确诊断,并不能在手术前进行明确诊断。
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