坐骨如果出现疼痛，一般从以下几个因素来考虑：1、外伤：需要明确患者最近有无外伤史；2、炎症：如受凉也可以引起坐骨周围产生无菌性炎症，从而出现疼痛；3、周围神经病变：如腰椎间盘突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，这些都可以出现坐骨部位的放射性疼痛；4、骨质疏松：老年患者还应该考虑是否是骨质疏松引起的疼痛；5、梨状肌综合征：也会导致坐骨神经痛。坐骨痛的治疗原则是要寻找病因、对症治疗，可以口服止疼的药物，要注意休息，避免剧烈运动。对于椎间盘引起的坐骨神经痛，还可以选择营养神经的药物、糖皮质激素类药物、封闭治疗或者手术治疗。所以鉴于上述几种情况这些，一定要在医院明确检查，明确诊断，对症治疗，以免延误病情。