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垂体瘤的ACTH腺瘤怎么治疗

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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
垂体ACTH腺瘤即垂体促肾上腺皮质激素腺瘤。由于促肾上腺皮质激素的高分泌,常会使患者出现一些特殊表现,临床上常描述为水牛背、满月脸的向心性肥胖表现,患者前胸和腹部常会有皮下紫纹一类的特殊表现,同时会伴有高血压等一系列的靶器官损害表现。对于垂体类ACTH腺瘤,在诊断明确之后采取神经外科微创手术治疗。大部分ACTH腺瘤由于促肾上腺皮质激素的高分泌,常在比较早期内就会出现一些典型表现,有不少患者在就诊时属于微腺瘤的情况,通过神经外科手术的方式切除垂体微腺瘤,患者的促肾上腺皮质激素就可以逐渐恢复正常,患者相应的损害也能得到有效控制。另外一些患者,由于ACTH腺瘤是一种侵袭性的大腺瘤,手术虽然切除大部分肿瘤,但是有时难以彻底切除全部肿瘤。对于手术之后残留的肿瘤,必要时需要考虑进行放射治疗,有效控制残余肿瘤的生长,使患者的病情能够处于相对平稳的状态,避免促肾上腺皮质激素的高分泌引起的症状和情况加重。
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