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麻醉期间发生高血压的原因

参与医生

上海长征医院 胡永初 副主任医师
麻醉期间发生高血压的原因有很多,主要见于以下几种情况:1、病人的原因:病人如果原来存在高血压的情况,手术只要一个刺激或者是病人的紧张,都有可能会发生高血压;2、手术的因素:手术的刺激有可能会比较大,刺激越大,对心率、血压都有影响,这时候就有可能会引起血压的增高;3、麻醉的原因:有些药物对血压也有影响,有些药物使用之后,对于机体有反馈作用,这时候的反馈就表现在血压增高、心率增快,麻醉医生的这些措施,就是尽量保证病人的生命体征的平稳。病人原来有高血压情况,可能就用相关的短效降压药物进行处理,保证病人血压的平稳。如果发现是手术的因素,可以减少手术刺激,如手术医生动作较大,可以提醒手术医生让手术操作更精细。如果是整个手术过程当中刺激比较大,可能会使用一些减少刺激的药物,比如镇静催眠药、镇痛药,减少这些刺激对于血压的影响情况,保证手术血压的平稳。如果是麻醉的药物的影响,就尽量的减少药物的应用,换用其他对血压影响比较小的药物,让血压保证平稳。有些呼吸机潮气量比较小,二氧化碳蓄积有可能使血压增高,这时候就可以调整呼吸参数,把二氧化碳尽量的排出体外,保证血压的平稳。麻醉手术当中如果有引起血压增高的这些原因发生,会有相应的处理方案,减少病因,减少症状,来保证手术当中的平稳。
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