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墨菲征阳性是什么意思,怎么做
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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
墨菲征即墨菲氏征,墨菲氏征阳性主要见于急性胆囊炎,急性胆囊炎发作时,胆囊因为炎症充血水肿,在被碰触时出现剧烈疼痛,主要是由于胆囊碰触到被压迫的腹壁。墨菲指征是将拇指按压在胆囊点,即右侧腹直肌外缘与右侧肋缘下交点的位置,嘱患者进行深呼吸。患者在深吸气的过程中,胆囊向下移动。这种情况下胆囊碰触到拇指压迫的位置,由于胆囊存在急性炎症,因而会出现剧烈疼痛,导致患者因为疼痛而出现呼吸停止,称为做墨菲氏征阳性。墨菲氏征阳性提示胆囊具有炎症性病变,需要及早地给予相应治疗,包括消炎、解痉、对症、止痛的处理。如果保守治疗无法缓解炎症,需要考虑进一步的手术治疗,具体主要取决于引起急性胆囊炎的病因是否能有效地去除。对于胆囊结石,如果无法有效地去除,需要通过手术解决。
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