血压的压差大常见的叫单纯收缩期高血压，高压高、低压低、压差大的主要原因，可能是跟动脉硬化、主动脉瓣关闭不全有关系，还可能跟常常处于高循环、高动力状态有关系，具体内容如下：1、动脉硬化：全身的动脉，尤其是主动脉的硬化，常常会导致高压的明显升高、低压的下降。动脉硬化跟高血压、年龄、吸烟、糖尿病都有关系，这是它的上一级原因；2、主动脉瓣关闭不全：主动脉瓣关闭不全也会出现高压高、低压低的表现；3、其他原因：除了老年人，还有些青壮年的血压，也可能高压高、低压低，那么他可能常常处于高循环、高动力的状态。尤其是见于那些合并有贫血和甲亢的病人，这都是常见的原因。治疗上，贫血、甲亢要纠正贫血，治疗甲亢。而动脉硬化应该在降压的同时采用抗动脉硬化的治疗，包括他汀、阿司匹林。在降压药的选择里，要优先选择以降高压为主，对低压影响稍小一点的药物。比如钙拮抗剂和利尿剂、氨氯地平、硝苯地平、非洛地平、氢氯噻嗪、吲达帕胺等，这几类降压药物是单纯收缩期高血压的优先选择。