- 怎样判断肩周炎
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上海交通大学医学院附属仁济医院 杨春喜 副主任医师
以往只要肩膀周围疼痛即可称为肩周炎,但近些年随着肩关节外科的发展,肩周炎有专门的定义,叫粘连性肩关节囊炎,为肩关节关节囊的粘连,也叫冻结肩。肩周炎典型的特点是肩关节疼痛,以酸痛为主,有时夜间痛明显。肩关节粘连时胳膊抬举时很难抬起来,抬起来手也摸不到后脑勺。肩袖损伤严重时也可能摸不到后脑勺,但是如果别人帮着被动地把手抬起来,也能摸到后脑勺。而肩周炎病人别人帮忙也摸不到后脑勺,可以通过这种情况与肩袖损伤区分开。简单地自我判断肩周炎,是以肩关节酸痛为主,有些存在一定的诱因,比如之前受过外伤、拉伤,或抱孩子等小的损伤,有些是肿瘤做过化疗或介入治疗,以及胸腔、乳腺做过手术,都会刺激导致肩周炎。肩周炎症状主要是肩膀酸痛、粘连、活动受限,通常是主动活动受限,被动活动也受限,即自己抬胳膊抬不起来,别人帮着抬也抬不起来。部分是单纯的肩周炎,部分是难以治愈的肩周炎,实际上合并了肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱的损伤等,通常需要手术治疗,而一般的肩周炎进行保守治疗即可。
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