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心肌酶500正常吗

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首都医科大学宣武医院 范振兴 副主任医师
如果患者心肌酶达到500U/L,属于异常情况。目前心肌酶谱中包含肌酸激酶、乳酸脱氢酶、α-羟基丁酸酶、谷草转氨酶以及肌酸激酶同工酶,正常范围均不超过200U/L。肌酸激酶又称CK,正常高限在195-200U/L,其他酶正常范围相较更低。因此,上述500U/L数值属于异常情况。当患者出现上述数值异常时,不一定是心肌炎或心肌梗死,因为目前所列的心肌酶多数不具较高心肌特异性,其中仅肌酸激酶同工酶即CK-MB与心脏和心肌联系相对紧密,数值升高通常提示患者心肌细胞受损,包括急性心肌炎或急性心肌梗死。但其他肌酸激酶、乳酸脱氢酶、α-羟基丁酸酶以及谷草转氨酶特异性较低,广泛存在于心肌、骨骼肌、肝细胞和血液细胞等人体组织细胞中,当其他疾病发生时可出现相应指标升高。因此,心肌酶中某项指标升高,并不可简单诊断为心肌炎或心肌梗死。
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