正常吃饭体重下降，可能由以下原因导致：1、高代谢疾病：如甲状腺功能亢进症、糖尿病等疾病；2、消耗性疾病：如结核、肿瘤等疾病；3、消化功能疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊结石、胆囊炎、慢性胰腺炎等疾病；对于摄食增强，体重逐渐下降的情况，应及时查明原因，如患有甲状腺功能亢进症，可以进行甲状腺功能检查及甲状腺影像学检查。对于糖尿病，可以抽空腹血糖、餐后血糖或糖化血红蛋白等，明确诊断。对于消耗性疾病，如肺结核，可通过肺部CT检查明确诊断。对于胃及胆道胰腺疾病，建议通过胃镜检查，明确是否存在胃溃疡、十二肠溃疡等疾病，B超检查可提示是否存在胆胰疾病，因此明确病因比较重要。