通常大便排出时先干硬后偏软的原因为，大便形成过程中在肠道停留时间较长，导致粪便中水分被回吸收入体内，导致粪便干硬，尤其头端易干硬，常见原因如下：1、功能性便秘：可能引起患者大便头端较干硬后端偏软，为大便肠腔内停留时间较长所致。此时需多饮水、多摄入新鲜蔬菜、水果等，还需加强体育锻炼或者适当辅以通便药物促进大便排出，使大便较软、较规则；2、器质性便秘：如果肠腔中存在占位性病变，可出现肠腔不通畅，导致大便在形成过程中在肠腔内停留时间较长，导致患者出现大便性状改变，即大便头端较干硬后偏软。此时需要进一步进行大便化验检查，如果大便潜血试验多次出现阳性，需要进一步进行检查，如结肠镜检查，明确有无肠腔内病变。