当考虑患者有慢阻肺疾病时，要注意与支气管哮喘、急性气管支气管炎、肺结核、充血性心力衰竭、支气管扩张症等疾病相鉴别。慢阻肺一般是发生在慢性喘息性支气管炎基础上逐渐进展，属于常年慢性过程，一般患者要有慢性气管炎诊断，即连续两年，每年三个月冬春季的喘息性疾病发作。 慢阻肺最难于鉴别的是支气管哮喘，当患者急性支气管哮喘发作时，有的时候症状是和慢阻肺有一定交叉，很难鉴别，建议患者做哮喘的激发试验，这样有助于鉴别。