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14小时空腹血糖比12小时高是怎么回事

参与医生

武汉大学中南医院 孙苏欣 主任医师
14小时的空腹血糖比12小时的还高有以下几种可能:1、内源性升高血糖:可能病人机体里有其他疾病,可以造成内源性升高血糖,也就是不吃食物的时候空腹14个小时反而比空腹12个小时还要高。这些内源性疾病会释放升高血糖的疾病因子,这些因子造成病人体内的升糖激素会迅速升高,其他疾病造成躯体不舒服也会导致交感神经兴奋,升糖激素水平高;2、胰岛功能受损:如果是糖尿病病人,胰岛功能本来就受损,也就是胰岛素分泌不足,很多升糖激素的升高就可以对抗本来已经分泌不足的胰岛素的降糖作用,所以不吃饭的时候血糖依然高。很多糖尿病病人空腹状态血糖始终是高的,往往有这样的原因。另外,胰岛功能非常差,例如衰竭型胰岛功能,这时空腹状态即使不吃东西,人体也有一定的血糖水平。但是由于空腹状态的胰岛功能也是非常差,接近衰竭,所以分泌的量即便是空腹不吃东西的时候,血糖也不能控制;3、低血糖后反射性高血糖:很多糖尿病病人由于有自主神经病变,即便血糖低,甚至明显低血糖的时候也可以没有出现低血糖的不适症状。过一段时间机体启动自我保护机制,出现较低血糖后反射性高血糖的表现,这就是因为血糖低到一定程度的时候,使交感神经兴奋。交感神经兴奋就会使体内的升糖激素升高,避免血糖进一步降低,危及生命。所以这时启动的自我保护性机制,可以导致反射性高血糖。
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