越来越多的产后妈妈处在心理健康问题的边缘,大约有50%的妈妈在分娩后出现情绪不良,其中20%会发展成产后抑郁症。
产后情绪不良
分娩后的3-7天发病,症状较轻,主要表现为情绪不稳、沮丧爱哭、担心多虑、委屈、内疚、失眠、食欲下降、易发怒、注意力不集中。产后10-14天内可自行缓解。
产后抑郁症
假如产后忧郁没有得到及时缓解,约有20%会发展成产后抑郁症。产后抑郁症一般在分娩后2周内发病,至4-6周内逐渐明显,表现为失眠、烦躁、疲乏无力、悲观厌世、易怒、有犯罪感,严重者不能照料婴儿,甚至伤害婴儿,并且有自杀倾向。
容易引发产后抑郁的因素
1.内分泌变化的影响:妊娠后期,体内雌激素和黄体酮等不同程度增高,孕妇会产生幸福愉悦的感觉,但是分娩后,激素水平迅速下降,在72小时内到达以前水平,体内内分泌变化产生了抑郁症状。
2.疾病和疲劳的因素:早产、产褥期的疾病或合并症给妈妈带来极大压力,整天独自带宝宝的妈妈体力透支,也容易诱发抑郁。她们一方面担心宝宝的健康问题,另一方面自己心理上也没有完全做好做妈妈的准备。
3.家庭因素产生的压力:包括家庭中的性别歧视、婚姻危机、主要是家人尤其是丈夫的漠视、不关心给产妇的情绪带来的压力;另一种情况是经济压力,往往是产妇担忧有了宝宝后的生活来源问题而惴惴不安。
4.产前已经存在的问题:有抑郁症病史的妈妈容易在产后复发;还有的妈妈对是否要孩子的问题十分纠结,或迫于家庭、社会压力才要的孩子,这样的妈妈在产后更容易心理失衡。
很多产后疾病都与情绪有关
生气最先遭殃的不是别人,而是自己。人在焦虑、忧伤、恼怒等不良情绪下,神经内分泌功能可能发生紊乱,这将直接影响机体的生理功能。生气带来的损伤,不仅是精神上的,还会是身体上的,甚至导致很多疾病的发生。
月经不调--有的产妇平素性格抑郁、内向,不擅长与他人沟通排解,长期的压抑导致经脉气机不利,肝气郁结,经前出现周期性的乳房胀痛、失眠、头痛、情绪波动、易激动等症状,甚至出现崩漏、闭经或更年期早到,更有甚者发生良性、恶性肿瘤等严重后果。
乳腺疾病—由于肝经循环两胁,故肝气不舒、气滞血瘀、经脉运行不畅,与乳腺结节、乳腺增生甚至乳腺癌的发生有密切关系。
妈妈的情绪问题会“毒害”到宝宝吗?
首先,生气、焦虑、不安、忧虑等都会使母乳分泌减少;而且人在生气时,常常会分泌毒素,通过乳汁被宝宝吸入,使宝宝免疫功能低下、发育迟缓等。
其次,妈妈心情不好,忧郁、忽冷忽热、焦躁、冷漠,会让宝宝难以和妈妈建立起很好的依恋关系。没有这种依恋关系体验的宝宝,长大后很难与别人建立信任关系,常会有人际交往障碍,受妈妈不良情绪感染的宝宝,身体和智力发育也会比较迟缓。
有研究发现,妈妈患上焦虑症,与她生活在一起的孩子患上焦虑症的风险是正常家庭孩子的7倍;而产后总是郁闷的妈妈,其孩子到11岁时,与那些产后没有忧郁现象的妈妈所生的同龄孩子相比,更易出现暴力行为。
情绪波动和营养素缺乏有很大关联
如果维生素B6、维生素B12、锌等营养素摄取不足,就会影响精神状态。维生素B6、维生素B12、烟酸、叶酸是大脑神经递质的润滑剂,如果没有足够的这些必需的B族维生素,大脑会产生令人狂躁的化学物质,出现脾气暴躁、兴奋、喜怒无常等。
抑郁是典型的锌缺乏症状,这种病症可随着锌与维生素B6的摄入而改善;另一种原因是Omega_3脂肪酸的缺乏。
食用含必需脂肪的鱼,补充鱼油、锌及复合B族维生素,可以保障分娩后的妈妈远离产后抑郁症的困扰。
粗粮、全麦、麦芽、核桃、花生、马铃薯、大豆、葵花子、新鲜绿叶蔬菜、海产品、蘑菇及动物肝等食物,含有多种缓解紧张和忧虑的营养素,可以多吃一点。
心情不好的妈妈们还可以多吃些甘甜的食物,如红枣、黑枣、龙眼干、红糖、葡萄干等,甜食有转换心情的效果,可以使人产生愉悦感。
中医角度看是血虚肝郁
中医认为产后抑郁症主要是产后血虚、肝气郁结、心神不守所致,属于郁证、脏躁之范畴,病机在于情志失调、肝之气血不能条达舒畅,心、肝、脾三脏受累及气血失调而致。
治疗上以疏肝理气安神为主,除了用方剂治疗,还可选择专业机构进行体质调理,通过手法按摩、点穴、熏蒸、艾灸等多种手段,打通全身经络,解决脏腑功能失调、代谢异常等问题。
防范产后抑郁这样做
1.孕妈妈做好迎接宝宝到来的充分准备。
2.产后妈妈要保证合理的饮食和休息,不要整天憋在家里,最好带宝宝参加户外活动,这样既增强了母子之间的感情,又让自己的心情保持舒畅。
3.家人要多关心产妇。家人的爱和关心是减轻、消除产后抑郁的一味“良药”,所以一家人不要整天围着孩子转,尤其是丈夫要多陪妻子聊聊天,关心其生活,一旦发现心情低落,要及时帮助其调整。
4.尽量选择有镇痛的分娩方式,以降低产后抑郁发生的心理效应。尽管妊娠、分娩期神经内分泌改变是产后抑郁不能否定和忽视的生物学基础,而消除剧烈的产痛则是降低产后抑郁发生率的重要组成部分。