耿福能：医药供给侧改革关键是提升药品质量

“十三五”规划纲要草案提出推进“健康中国”建设。如何实现这一战略目标?老百姓看病难看病贵的问题到底要如何破解?

一个普遍的认识是，“尽管我国的医改取得了重大的阶段性成果，但是目前跟老百姓的需求还有较大的距离，看病难和看病贵的问题还没有根本缓解。”全国人大代表、四川好医生药业集团董事长耿福能在接受人民网记者采访时表示，医改相关问题，是世界性难题，任何一个国家和政府都不可能一蹴而就，不可能做到每一个人都满意，但是目前老百姓看病负担确实较重。

耿福能认为，我国的医疗费用从全球来看并不贵，但是老百姓的负担重。原因是政府投入少，商业保险、慈善机机制没有跟上。如果国家“出大头”，医疗、商业保险拿一点，慈善再跟进一点，一下子老百姓的负担就不重了。

今年的政府工作报告指出，协调推进医疗、医保、医药联动改革。整合城乡居民基本医保制度，改革医保支付方式;扩大公立医院综合改革试点城市范围;深化药品医疗器械审评审批制度改革;在70%左右的地市开展分级诊疗试点，促进医疗资源向基层和农村流动。

“三医联动”能否成为深化医改的突破口?分析指出，其实“三医联动”的提法已经有一段时间了，但推动情况并不太理想，尤其是医疗改革更成为“三医”改革中公认最难啃的硬骨头。对此，耿福能表示，只是“三医联动”还不能从根本上解决问题，必须建立有效和系统的执行机制，尤其是建立有效的分级诊疗制度更是重中之重。“分级诊疗不能靠行政措施来干预，应该激发医生的主动性，利用经济杠杆配置资源，保证他们的物质和精神待遇。”耿福能说，高端专家是解决疑难杂症的，研究应该多于诊疗，三甲医院科研成份应该占百分之七八十，诊疗占百分之二三十。现在完全颠倒了，专家没有时间做科研，都是在看病。

另外，针对"海淘"一族大包小包从国外买回各种“洋中药”的现象，耿福能表示，问题出在供给侧方面，供方和需方矛盾尖锐，建议大刀阔斧改革 。

“质量最好的药才是最便宜的药，而不是价格最低的药就是最便宜的药。为什么那么多的人到日本去买药?日本药品质量管理等各方面做得很好，所以表面上看价格贵，但是它药效好，实际上便宜。”

为此，耿福能提出建议，改革现行的医药招标政策，严格禁止最低价招标，应该充分考虑药品的研发成本和生产成本，建立全国统一公平的药品竞争体系，鼓励企业造出真正一流质量的药品，提升优质药品的有效供给。

对话：

人民网：作为一名医药界代表，怎么看今年的政府工作报告?

耿福能：今年政府工作报告60次提到“创新”，这一点让我非常惊讶。去年的政府工作报告提到大众创业、万众创新，通过一年的时间，这个概念深入人心，各行各业创新、创业雨后春笋般地涌现出来。

从今年的政府工作报告来看，经济下行的压力是有，但是政府工作报告承诺民生投入和百姓收入不会减少，都是比较具体的数字，比往年更接地气。

人民网：您今年带来哪些建议?

耿福能：我今年继续关注“精准扶贫”。贫困地区农民有土地、有劳动力，没有技术、品种和参与市场竞争的能力。只有产业扶贫，精准扶贫，才能给老百姓解决问题;同时，精准扶贫对企业也是一举两得，不仅名利双收，还为我们提供了优质的原材料。所以，企业的参与，精准扶贫，才能真正实现总书记提出来的2020年全面奔小康目标。

人民网：大健康产业是未来最重要和最有前景的一个产业之一，如何理解大健康?

耿福能：我们高度重视大健康产业。造药造了30多年，病人越来越多。所以我们的医疗卫生发展方向是不是存在问题，能不能让这些人少病、不病?可以用大健康来解决。大健康的导向就是尽量少生病，不得病，健健康康、快快乐乐，这是最高境界，而且适合最古老的黄帝内经描述的未病先治、治未病的中医哲学思想。所以，大健康产业，国家高度重视，我们也正在转型，人们的意识也会慢慢转变过来。