呕吐血液(呕血),经直肠排出鲜血(便血),排出柏油样黑便(黑便症),或胃肠道的慢性隐性出血。
消化道出血可发生于从口腔至肛门的任何部位,可以是显性出血,也可以是隐性出血。呕血或呕红色血液提示上消化道出血(其出血部位几乎都在Treitz韧带以上),常为急性出血,通常来源于动脉血管或曲张静脉。呕咖啡样血系因出血缓慢或停止,红色的血红蛋白受胃酸作用变成褐色的正铁血红素所致。便血常提示下消化道出血,也可因活动性上消化道出血迅速经肠道排出所致。黑便通常提示上消化道出血,但小肠或右半结肠的出血也可有黑便。通常上消化道出血量达100~200ml时才会出现黑便,在一次严重的出血后黑便可持续数日之久,不一定表示持续性出血。隐血试验阴性的黑色粪便可能因摄入铁剂,铋剂或各种食物所致,不应误认为出血所致的黑便。长期隐性出血可发生于消化道的任何部位,通过粪便标本的化学试验可以检出。
相关文章
免费提问