急性胰腺炎检查工作

    发布时间:2016-04-27   来源:中华康网   

  急性胰腺炎疾病在我们的生活当中有着比较高的发病率,这样的疾病多数会发生在年轻人身上,疾病的发生影响着患者的正常生活和工作,给患者们带去了太多的危害,对于疾病要尽早治疗,那也要先进行检查才行,下面看看该病的检查工作。

  1、血常规

  多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。

  2、血尿淀粉酶测定

  血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。

  3、血清脂肪酶测定

  血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。

  4、淀粉酶内生肌酐清除率比值

  急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。

  5、血清正铁白蛋白

  当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。

  6、生化检查

  暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。

  7、X线腹部平片

  可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻。

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