目前在我国,患肠粘连的人数越来越多,对于这种疾病的治疗,往往是人们生活中最关注的一个焦点,人们都在寻求一个最简单,而且效果好的方法,那就是松解术,但有些人还不了解,下面介绍文章就是,肠粘连松解术。
1.切口:根据术前预测的梗阻部位与以往手术部位来决定。常用接近病变所在的经腹直肌切口。梗阻部位难以确定时,可做脐区正中切口,进腹后根据发现再扩大切口。如原有腹部切口,一般考虑粘连在切口的邻近,从原切口进入是合适的,可切除原切口瘢痕并延伸至原切口上或下端数厘米的正常皮肤,逐层切开入腹,注意避免伤及黏着于切口的肠襻。
2.进腹后逐步分离与腹壁的粘连。可根据扩张或空瘪的肠管进行探查:扩张的肠管是梗阻的近段,空瘪的肠曲是梗阻的远段。带状粘连多起自病变部位,常与附近腹壁或肠系膜相连,将一段肠襻挤压在带下,以致近端肠腔膨胀,易于发现,可钳夹、切断、剪去束带。
3.若是成片的粘连使肠管成锐角粘着或引起肠管狭窄时,应将粘连松解,细心分离,锐性分离为佳,从容易剥离处开始逐渐向粘着最紧密处剥离、扩展。
4.分离的肠管粗糙面可以行局部修补,也可将系膜上提覆盖。
5.如一组小肠粘连成团,难以分离时,可切除粘连成团的肠管后做一期肠端端吻合,在特殊情况如有难以切除的病变(肿瘤、放射性肠炎等)引起的梗阻,可做短路手术,将梗阻近远侧肠管做侧端吻合,如粘连涉及面广,为防止术后梗阻,可行肠排列术。
6.腹壁切口分层缝合,必要时加减张缝合。
通过上面学习一系列有关,有关肠粘连松解术的的相关知识以后,在对待这种疾病的治疗方法上,目前松解术的效果最好,所以生活中有这样的患者,我们一定要采取有效的治疗措施,防止一些不必要的因素发生。
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