很多人在患了肠粘连之后都会选择手术治疗,因为手术治疗可以在较短时间内完成,而且疗效也很有把握,但是大家对肠粘连手术又有多少了解呢?下面,就带着问题一起来看一下肠粘连手术究竟是怎么做的。
1、体位 平卧位。
2、切口 采用右侧经腹直肌切口;或根据情况在梗阻部位作切口;也可在原手术刀口切除瘢痕进入腹腔,但在切开腹膜时,应避免自瘢痕处进入,先自上或下端正常腹膜处作一小切口,手指探查腹壁与肠管粘连情况,然后在手指保护下,逐渐切开腹膜,以免损伤肠管。
3、探查确定梗阻部位 肠粘连不一定都引起肠梗阻,因此进入腹腔后,不要盲目分离粘连,重要的是应先找到梗阻部位。梗阻的部位即膨胀肠管与瘪缩肠管交界部位[2].寻找时可自瘪缩肠管向上寻找梗阻部位,予以分离,解除梗阻。但在梗阻情况下,瘪缩的肠管被膨胀肠管所覆盖,自瘪缩肠管向上寻找梗阻部常很困难;若自膨胀肠管向下寻找梗阻部位,提出肠管时又容易引起浆膜层破裂。因此,只有在找不到瘪缩的肠管时,才提出膨胀肠管。提出肠管时不用手指拎出,而是用双手合抱肠袢将其捧出为好,随即用温盐水大纱布垫包裹保护,然后逐渐向下寻找梗阻部位。如果肠管膨胀严重,可在作好防止污染的情况下,排出肠内积气积液,然后寻找梗阻部位(肠切开减压术请参见无菌肠减压术).有时,肠管间、肠管和腹壁 间有广泛粘连,需边分离粘连,才能逐步将肠管捧出。
原来,得了肠粘连之后,需要做这么一系列的手术,虽然有点复杂,但毕竟是唯一有效的治疗途径,所以,小编在这里建议所有患有肠粘连的患者朋友,在医院进行治疗的时候,最好选择手术治疗。
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