癫痫为阵发性短暂的脑功能紊乱，以反复发作为特点，表现为全身或局部的肌肉痉挛，伴或不伴意识障碍，也可有感觉、行为、情感和自主神经功能异常。本病的发病主要与：1.遗传因素。2.继发性癫的原发病有：①脑部器质性病变如发育不良、退行性病变、各种颅内感染、脑外伤、脑血栓病变、产伤；②各种原因导致的脑损伤；③代谢紊乱；④中毒。江西省儿童医院神经内科钟建民赣南医学院第一附属医院儿科刘跃梅

　　临床表现主要有：

　　1.强直阵挛发作：又称大发作，是最常见的发作类型，发作时意识丧失，突然跌倒或尖叫，肌肉呈强直性收缩，眼球上翻，呼吸暂停，青紫，瞳孔散大，对光反应消失，常有口吐白沫，可有大小便失禁，持续数分种至数十分钟，发作后意识模糊、嗜睡。脑电图见双侧性棘波或慢波。

　　2.失神发作：突发短暂的意识障碍，无先兆，持续5～30秒，发作时语言中断、活动停止、呼之不应，两眼凝视或上翻、手持物落地，眼睑、口唇或头部可微颤抖。发作后继续原来的活动，对发作过程无记忆，每天发作数次或数十次不等。

　　3.肌阵挛发作：某个肌肉或肌群突然、迅速、有力地收缩，引起一侧或双侧肢体抽动，抽动时手中物品落地或摔出。躯干肌收缩时表现为突然用力点头，弯腰或后仰。站立时发作则表现为猛烈摔倒在地，常伤及头、前额、下颌、嘴唇。

　　4.强直发作：某些肌肉突然强直收缩，如躯干前屈、伸颈、头前倾、两肩上抬、两臂旋前、肘屈或伸直，固定于某一姿势，维持数秒钟或更长，随后发作停止，肌张力正常、恢复到原来姿势，发作时有短暂的意识丧失。

　　5.失张力发作：表现为突然发生一过性肌张力丧失，因而不能维持姿势，发作持续1～3秒，伴意识丧失，如站立发作，表现为突然低头、两臂轻微外展、手指张开、上臂下垂、屈膝，继而跌倒，意识很快恢复，立即站立起来。可连续发作。

　　6.局限性感觉性发作：发作时躯体感觉或特殊感觉异常、不伴肢体抽动。

　　7.局限性运动性发作：表现为身体某一部分呈节律性抽动，如一侧上肢或面肌抽动；也可以先从某一局部开始，逐渐扩展到其他部位。发作时意识不丧失。

　　8.复杂性部分发作：发作时有精神、意识、运动、感觉及自主神经等方面症状，可伴有自动症，表现为意识障碍，不能理解当时的环境，不能完成简单的命令或正常的动作，这种发作也可发展到全身性发作，此时称部分性发作泛化成全身强直阵挛性发作。

　　根据病史及脑电图等相关的检查，结合其临床特点，可明确是否癫发作及类型，然后通过CT、血常规、生化检查力求找出病因，应与癔症性抽搐、单纯性晕厥、屏气发作等鉴别。

　　主要治疗措施包括：

　　1.积极治疗原发病，同时控制发作。

　　2.在医生指导下规范用药，从一种药物的小剂量开始用药，逐渐增加剂量达到控制发作的目的，必要时再换药，切忌短期内加减剂量或换药。

　　3.坚持长期治疗，然后减量至停药，切忌突然停药。总疗程一般为3-5年。

　　4.定期复查，咨询医师随着患儿年龄的增长是否需要加量，有无副作用出现等。