心肌缺血能治吗
发布时间：2016-05-17 来源：中华康网
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因。 随着人民生活水平的提高，目前心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势。心肌缺血是中老年人的常见病和多发病。
治疗原则
由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者，应及时治疗，防治恶化，延长患者寿命。
药物治疗
（1）抗血小板药物防治血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞，如阿司匹林、氯吡格雷
（2）β-受体阻断剂减慢心率减少心肌的秏氧，预防猝死，如美托洛尔或其缓释片。
（3）钙离子拮抗剂。
（4）他汀类药物降低血浆中的胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等
（5）RAS系统阻断剂可预防心室重构，改善心功能，如贝那普利和缬沙坦等。
（6）硝酸酯类药物扩张冠状动脉，增加心肌供血，如单硝酸异山梨脂。
（7）溶栓药物溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。
脉搭桥术
复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择。
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